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질병 치료비 발생사고
Disease treatment accidents
| 사고종류 | 질병 치료비 발생사고 | 조회수 | 464 | 사고일자 | 2002.10.02 |
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| 상세내용 | -Case 상기 피 보험자는 2001년 12월 8일 당사 유학생 보험에 가입, 약 10개월이 지 난 시점에서 현지에서 발생한 충치로 인해 신경치료 및 크라운 (보철 치료 관 련)를 병행하였습니다. 본 케이스는 모든 치료비를 본인이 직접 지불한 후 진 단서 및 영수증 원본을 미국에서 현지로 등기 발송해 보험금 환급을 요청한 경 우입니다. 현지에서 발생한 충치의 경우, 그 질병발생 사실이 의사의 진단서 또 는 소견서를 통해 확인되면 질병치료실비 담보 내역을 적용하게 됩니다. 질병 담보 적용의 경우 증권상에 표기되어있는 본인 부담금을 공제한 후 나머지 금 액을 질병치료실비로 지급하게 됩니다. 또한, 치아의 충치치료와 관련하여서 는 신경치료, 아말감 치료, 발치 등으로 치료 가능선이 제한되어있습니다. 외부 적 충격으로 인한 치아의 손상이 초래되는 상해 사고의 경우를 제외하고는 크 라운이나 보철 치료등은 충치 치료 내역에 불포함됩니다. 본 건 또한, 총 청구 금액 USD1,448.00 중 크라운 치료 금액USD 605.00 이 포함되어 본인 부담금 USD 77.77 및 크라운 치료비용을 공제한 나머지 금액 USD 767.23이 수표로 발 행되어 미국으로 등기 발송되었습니다. |
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| 처리내용 | |||||
| 지급보험금 | 가입 보험 상품 및 일시, 조건에 따라 지급보험금은 차이 날 수 있습니다. | ||||
